O ator Kayky Brito passou por uma cirurgia para fixação de fraturas na pelve e no braço direito na segunda-feira (4), de acordo com o boletim médico do Hospital Copa D’Or. Ele foi atropelado por um carro de passeio na madrugada do último sábado (2) na Avenida Lúcio Costa, no Rio de Janeiro, sofrendo politraumatismo e traumatismo cranioencefálico.
Sob os cuidados da equipe médica assistente, Kayky Brito segue sedado e recebendo ventilação mecânica na UTI. Em comunicado, o hospital informa que “o paciente Kayky Fernandes Brito permanece sedado, em ventilação mecânica e sob cuidados da equipe assistente na UTI. Hoje foi realizada a fixação de fratura da pelve e do membro superior direito, com sucesso".
Te podría interesar
O que significa fixação de fraturas?
A fixação de fratura é um procedimento para corrigir um osso fraturado. Dependendo da gravidade da fratura, é possível optar por uma fixação externa ou interna. Em casos mais graves, um fixador externo é utilizado, enquanto em situações menos severas, a fixação interna é preferida. O procedimento permite uma recuperação mais eficaz e segura do osso fraturado.
O tempo da cirurgia é cerca de 20 minutos, muito menos do que as duas horas necessárias para uma cirurgia aberta, e evita os riscos maiores associados a esse tipo de intervenção em pacientes já em estado grave.
Te podría interesar
Além disso, o fixador externo permite que outros tratamentos, como fisioterapia, sejam realizados e que o paciente mantenha certa mobilidade, podendo estender e dobrar o membro afetado, ajudando na recuperação do paciente.
O fixador externo oferece uma vantagem importante no tratamento de lesões, pois permite um melhor controle da situação. Segundo Caio Zamboni, especialista em trauma ortopédico e membro da Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico, pacientes politraumatizados geralmente não são tratados com gesso, pois é difícil avaliar o nível de desconforto causado pela lesão. Com o fixador externo, é possível monitorar a situação de maneira mais precisa.
Outro especialista, o ortopedista do Hospital Ortopédico AACD, Fabio Peluzo, explica que "depois, se pensa num tratamento definitivo, porque o ideal nas fraturas é fazer fixação interna. A externa é algo mais provisório".
Geralmente realizado quando o paciente mostra sinais de melhora em seu estado de saúde, a prioridade inicial do procedimento interno é corrigir a fratura o mais rápido possível para garantir que o osso se recupere adequadamente e sem desvios.
Quais os tipos de fixação de fratura?
Zamboni mostra que há dois grandes tipos de fixação de fratura: as fraturas diafisárias e as fraturas articulares.
- Fraturas diafisárias: ocorrem ao longo de um osso longo como o da coxa, o objetivo do tratamento é manter o alinhamento, comprimento e rotação do membro afetado o mais próximo possível do normal.
- Fraturas articulares: o tratamento é mais focado na anatomia da região afetada. Todos os fragmentos ósseos, cartilagens e ligamentos precisam ser preservados ou reconstruídos para que a mobilidade da articulação seja restaurada à normalidade.
Vale lembrar que a fixação de fraturas pode ser realizada de outras maneiras, dependendo da gravidade e localização da lesão. Uma opção é o uso de talas, que podem ser metálicas, engessadas, tipoia ou órtese, outra opção é a utilização de fixadores externos, que estão disponíveis em vários modelos, ou fixadores internos, como placa e parafuso ou haste intramedular.
Lesões no anel pélvico, localizadas na região do quadril, podem resultar em uma perda significativa de sangue, uma situação que pode ser potencialmente fatal, aponta o especialista em trauma ortopédico. Por essa razão, essas lesões são tratadas como prioridade em pacientes graves que necessitam de fixação de fraturas. Fraturas em ossos longos, como os da perna e do braço, também requerem cuidados especiais devido ao potencial de sangramento volumoso.
Regeneração óssea
O tempo médio de recuperação de uma fratura é de seis a oito semanas, de acordo com Fabio Peluso, embora isso possa variar dependendo da localização da fratura e do estado de nutrição do paciente.
Zamboni acrescenta a regeneração do osso em outros casos. "Crianças se consolidam mais rápido, já pessoas com osteoporose podem dar um pouco mais de trabalho. Depende se foi feita compressão no local da fratura, se teve lesão de músculo em volta", afirma.
Politraumatismo
O politraumatismo é uma condição médica grave que ocorre quando pelo menos duas áreas diferentes do corpo sofrem lesões graves simultaneamente. Lesões associadas ao politraumatismo podem incluir queimaduras, fraturas, hemorragias e danos neurológicos, como o traumatismo craniano, pelo qual o ator sofreu. Dependendo da gravidade das lesões, os politraumas podem ser classificados em níveis leves, moderados ou graves.
Conhecido como XABCDE, o protocolo serve para atender pessoas que sofreram de politraumatismo. Cada letra representa um sistema do corpo ou condição que deve ser avaliada de maneira sistemática para garantir um atendimento eficiente e eficaz.
Ainda de acordo com Zamboni, isso "é um ponto importante porque uma das coisas que a gente tem que priorizar é salvar a vida do paciente. Depois a gente vai para o tratamento efetivamente das fraturas". Veja a sequência, conforme indica o artigo “Utilização do ABCDE no atendimento do traumatizado”:
- “X” representa a contenção de hemorragias externas graves, se houver.
- “A” (em inglês: airways) representa a avaliação das vias aéreas e a proteção da coluna cervical.
- “B” (em inglês: breathing) representa a avaliação da respiração do paciente.
- “C” representa a avaliação da circulação sanguínea e a pesquisa por hemorragias.
- “D” (em inglês: disability) representa a avaliação do nível de consciência do paciente.
- “E” representa a exposição e avaliação da extensão das lesões, controlando o ambiente para evitar complicações.
Com informações de VivaBem, da UOL